精准扶贫在三湘筑牢脱贫最后一道防线让社保兜起家庭希望【消息】

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红网时刻记者 李慧 长沙报道

【编者按】近年来，湖南省委、省政府按照发展生产脱贫一批、易地扶贫搬迁脱贫一批、生态补偿脱贫一批、发展教育脱贫一批、社会保障兜底一批的“五个一批”要求，掀起脱贫攻坚战，凝心聚力拔穷根。红网1月5日起推出精准扶贫在三湘“五个一批”脱贫攻坚系列报道，聚焦湖南脱贫攻坚大会战。

社会保障兜底是国家为贫困人口构筑的最后一道防线，通过农村低保、社会救助、临时救助等方式兜住民生底线。2017年，湖南实现农村低保和扶贫标准“两线合一”，这意味着困难群众获得感攀升。

社会保障兜底，贫困群众“应保尽保”

小康路上，一个都不能少。

祁东县贫困户李建军，以前只有自己一个人吃低保，每年只能领到1500多元，2016年“升级”为“兜底”后，全家5口人都享受政策，每人每月242元，一个月就能领到1200多元。

李建军虽然有房子住，但他妻子患精神病，还有3个幼小的孩子需要抚养，从低保户新转为“兜底”户，大家都没异议。

现在，单凭“兜底”金，李建军家的人均可支配收入已经非常接近每年3000元，也就是“摸到”了脱贫线。2017年，李建军还经常去村里搞建设的工地上做事，有时还进山种树赚钱，合计收入超过6000元。照此算，全家人均年收入超过4100元。

益阳桃江县松木塘镇关山口村，68岁的退休教师刘巧云体弱多病，丈夫去世多年，儿子、媳妇均是残疾人。10余年来，一家人挤住在破烂不堪的老房子里，生活十分困难。扶贫队员看在眼里、急在心里，不仅为刘巧云申报救助金，还争取到危房改造指标。2017年春节，刘巧云一家搬进新房，过了个难忘的新年。

2017年起，全省实现农村低保标准和国家扶贫标准“两线合一”，全省农村低保标准提高到3026元/年，超过2016年国家扶贫标准2952元/年。目前城乡低保对象月人均救助标准分别达到287元和149元，24.7万名兜底脱贫对象全部保障到位，像李建军、刘巧云这样的兜底保障困难群众享有了更多的幸福感、获得感。

湖南省民政厅党组书记、厅长唐白玉介绍，实现“两线合一”意味着：提高农村低保标准，增强了困难群众获得感。各地按不低于指导标准开展提标，均达到或超过指导标准，农村低保标准和救助水平也将同步提高。

医保救助兜底 贫困百姓看病不愁

贫困人口大病保险起付线降低50%、贫困人员医保报销比例提高10%、开展尘肺病农民工基本医疗救治救助工作等……这些医疗优惠切实帮助贫困群众能看得起病。

不让“病根”变“穷根”。党的十八大以来，湖南省深化医药卫生体制改革，不但通过“分级诊疗”“医联体”等政策让一般老百姓能轻松看得起病，还在湘西州等地方推广“先就诊后付费”“一站式结算”等多项扶贫保障措施，让更多像湘西州龙二妹一样的贫困人口，也看得起病看得好病。

为了让贫困人口能享受医保，湘西州精准实施两免费一补助，加大财政投入力度，扩大医疗救助保障覆盖面，让贫困人口享受医保。同时，将参合的内容进行延伸，例如参合对象全部免费参加大病保险。

2013年起花垣县创新乡镇卫生院报销机制，规定农民在乡镇卫生院住院，100元起付线以外的医疗费用可报销部分100%报销，这样的政策极大减轻了居民的住院负担，深受百姓好评。

“先诊疗后付费”一站式结算获赞。在花垣县人民医院的出院结算处，一叠一叠的“农村贫困人员先诊疗后付费”协议书，整齐地放在工作人员桌上。

“出院时的账目，是减掉了基本医疗保险、疾病应急救助、医疗救助等多项报销后的费用 ，就是患者最后的自费部分，我们叫‘一站式’结算。”这项便民措施只针对贫困居民“开放”，花垣县卫计局副局长陈德隆根据以往正常的报销程序，患者需要自己去卫计局、民政局等多个部门申请，时间长，来回奔波也麻烦。

采取“一站式”结算方式后，由医院工作人员来完成这些繁琐的报销程序，居民不再需要去各个部门奔波。“县里把各个部门的报销程序都打通了，只需要把资料提交给对应的部门。”陈德隆坦言，这项政策极大方便了群众就医。

贫困人口全部纳入家庭医生签约服务范围。湖南省45家三级医院开展对口帮扶，实现了对所有贫困县75家县级医院帮扶全覆盖。农村贫困人口住院费用、城乡居民医保的报销比例提高10%，大病住院政策范围内报销比例提高到90%，财政对参加城乡居民医保的个人缴费部分给予50%以上补贴……医保救助兜底发挥了实实在在的成效。

农村低保指导标准由2640元/年提高到3026元/年，实现“两线合一”；创新开展“扶贫特惠保”，为629.85余万贫困人口投保，贫困家庭综合保障保险覆盖面达99.8%。这些数字的背后，湖南在为贫困群众兜住民生底线不懈努力。

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